南阳天伦医院表示,月经不调且依赖黄体酮才来月经,这种情况需要引起重视,背后的原因较为复杂。
首先,无排卵性月经失调,常见于多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢功能减退、围绝经期等,卵巢不排卵时,子宫内膜仅受雌激素刺激增生,但缺乏孕激素对抗,无法周期性脱落。这时候,黄体酮(外源孕激素)可“模拟”排卵后黄体期,停药后引发撤退性出血,形成“人工月经”。
其次,高泌乳素血症也可能导致,当泌乳素水平升高时,会抑制排卵,进而引起月经失调,通过抽血检查泌乳素数值即可明确。
此外,甲状腺功能异常,无论是甲状腺功能亢进还是减退,都可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能,干扰正常月经周期,检查甲状腺功能就能判断。
还有,长期精神压力大、过度节食减肥、生活作息不规律等因素,会影响神经内分泌系统,打乱月经周期。?
目前仅依据您描述的症状,还无法准确判断病因。但是,一定要避免自行长期服用黄体酮,需医生评估后制定个体化方案。建议您尽快到医院完善相关检查,如妇科超声、性激素六项、甲状腺功能、泌乳素测定等,明确病因后,根据检查结果调整治疗。如果是PCOS或卵巢功能减退,早期干预效果更好。千万不要自行盲目用药,以免延误病情。

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