宫内外同时妊娠是怎么回事?
郭晓敏(化名)夫妻俩正在医生诊室外的椅子上等着做检查。他们结婚快两年了郭晓敏一直没有怀孕,半年前查出有输卵管不通后就立即治疗了,这好不容易怀孕了,夫妻俩即开心又小心,生怕这个来之不易的孩子有半点闪失,谨遵医生的嘱咐按时做孕期检查。终于轮到他们了,医生仔细的给郭晓敏做了检查,B超检查后,发现是宫内外同时妊娠,听到结果,夫妻俩着急了,这个宫内外同时妊娠是怎么回事?为什么会出现宫内外同时妊娠呢?孩子可以保住吗?一系列的问题冒出脑海,答案是什么呢?一起来看一下南阳微痛人流医院(南阳天伦医院)妇科医师的介绍。
宫内外同时妊娠是怎么回事?——为什么会出现宫内外同时妊娠呢?
宫内外同时妊娠是怎么回事?宫内外同时妊娠是指宫腔内妊娠与异位妊娠同时存在的一种妊娠性疾病,可能是双卵双胎分别着床于宫内和宫外,也可能是先后发生于宫内和宫外的两次间隔很近的妊娠。以前极为罕见,近年来,促排卵治疗的应用以及辅助生育技术的大量开展,使宫内外同时妊娠在接受辅助生育技术治疗不孕症的妇女中发生率明显增高。
宫内外同时妊娠是怎么回事?——该怎样诊断呢?
由于宫内外同时妊娠中的异位妊娠可能发生在不同部位,其病理学改变多种多样。临床表现兼有宫腔内妊娠及异位妊娠(宫外孕)的特征,异位妊娠仍以输卵管妊娠为多见。由于宫腔内妊娠的存在,使得一些在单纯异位妊娠诊断中常用的辅助检查不适用,如β-hCG的动态观察、诊断性刮宫等。因此,B超和腹腔镜检查是诊断宫内外同时妊娠的主要手段,而后的确诊还取决于病理学证据。(推荐阅读:宫外孕手术影响以后怀孕吗?)
宫内外同时妊娠是怎么回事?——该如何治疗呢?
由于宫内外同时妊娠多发生于不孕症患者接受促排卵治疗或体外受精,胚胎移植后。鉴于不孕症患者对生育的期盼,在异位妊娠破裂致内出血的患者中,有约80%的宫内妊娠仍可达足月,其新生儿畸形发生率未见增高。因此,对宫内外同时妊娠的处理原则是,一旦确诊应立即治疗异位妊娠,同时要预防或减少对宫内妊娠的干扰。有报道局部注射氯化钾或高渗糖水可杀此异位妊娠,对宫内妊娠无害,保留宫内妊娠让其继续正常发育至分娩。具体治疗方法需根据异位妊娠发生的部位、患者及家属对宫内妊娠去留的意见、临床有无内出血表现等来选择。
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