您好!感谢您的信任和提问。“一同房就出血”，医学上称为“接触性出血”，这是一个非常明确且需要高度重视的身体信号，强烈建议您及时就医查明原因。
导致同房后出血的常见原因主要包括：
1、宫颈问题(更常见)：
宫颈炎：尤其是中重度宫颈炎，宫颈黏膜组织充血、水肿，质地脆弱，接触后极易出血。
宫颈息肉：子宫颈口生长的息肉，血管丰富，质地柔软，同房摩擦后非常容易导致出血。
宫颈上皮内瘤变(CIN)：这是宫颈的癌前病变，接触性出血是其典型症状之一，必须通过筛查来发现。
宫颈癌：需要首先排查的严重情况，接触性出血是其早期重要症状。
2、阴道问题：
严重阴道炎：滴虫性、霉菌性或萎缩性阴道炎都可使阴道黏膜充血、出现糜烂面，同房时损伤出血。
阴道壁损伤：同房过程中可能造成轻微的黏膜撕裂伤。
鉴于原因复杂且可能涉及严重疾病，南阳天伦医院 给您的核心建议是：
请立即停止同房，并尽快来院妇科门诊就诊。 这是更重要且唯一正确的处理方式。医生会通过妇科检查直接观察出血部位，并通常会进行宫颈TCT(液基薄层细胞检测)和HPV病毒检测来筛查宫颈病变，这是排除宫颈癌前病变和宫颈癌的关键步骤。必要时会建议进行阴道镜检查。
只有明确了病因，才能进行针对性治疗(如抗炎、息肉摘除或进一步治疗)。请不要拖延，专业的诊断是您健康的保障。
