多囊卵巢综合征的手术治疗方法有哪些
相对于多囊卵巢综合征药物治疗疗程长、副作用大等弊端,手术治疗尤其是腹腔镜微创手术治疗更加快捷方便,损伤小,恢复快,能够增加妊娠的机会。多囊卵巢综合征常用的手术方法有以下几种:
1、卵巢楔形切除术:1935年,首次对患者实行双侧卵巢楔形切除术。约有95%的闭经患者月经恢复正常,不孕者中约80%怀孕,一度成为该病的主要治疗方法。该手术的并发症是术后卵巢输卵管周围组织可能会有粘连,且反复率较高,影响妊娠率,并且个别患者发生卵巢缩小及卵巢功能减退。随着促排卵药物的使用,这种手术方法目前已逐渐少用。
2、腹腔镜下手术:在腹腔镜下给卵巢打孔或部分切除,尤其适合于子宫内膜异位症或输卵管积水的患者,损伤小,术后粘连少,恢复快,价格适中,怀孕后自然流产率也会减低。有研究报道,腹腔镜术后排卵率可达84.2%,妊娠率达55.7%。术后如未排卵者可以加用药物促排卵。
3、阴道B超下卵泡穿刺:在阴道B超指引下,对卵泡进行穿刺抽吸,试管婴儿的取卵术也是使用这种方法。有学者报道,对直径1厘米以上的卵泡全部穿刺抽吸,有52.6%的患者可发生自发排卵。(推荐阅读:多囊卵巢综合征,这些检查必不可少)
知识链接:多囊卵巢综合征的心理治疗
在多囊卵巢综合征的治疗中,值得注意的是,不孕不育的病人一般压力都很大,这些病人应进行心理调整,调控好情绪,进行自我激励、自我放松,解除忧虑情绪,心理治疗非常重要。
1、心理沟通:不孕症患者容易出现紧张、自卑心理,因此,医生和亲友都必须对患者进行心理沟通,对患者要积极主动,热情接待,了解患者的心理状态、经济状况、家庭问题等,给予患者生理、心理等各方面的关怀和爱护,进行针对性的心理疏导。
2、提高治疗的依从性:患者应学习一些不孕不育知识,了解影响治疗效果的因索,按医嘱进行检查,树立治疔疾病的信心。
3、增强家庭、社会支持:患者家属要体贴关心病人,亲人的安慰是治疗多囊卵巢综合征的良丹妙药,虽然不能直接达到效果,不过对于患者来说,却是非常重要的,尽量减少社会、家庭对患者心理的负面影响。
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