在怀孕期间管理糖尿病

　　根据美国疾病控制和预防中心的数据，近200万育龄妇女患有糖尿病，这些数字继续上升。

　　对于糖尿病患者来说，在怀孕前达到正常的血糖水平是非常重要的，因为如果女性患有糖尿病的控制不佳，那么她们患严重的胎儿并发症的风险要高得多。这种改进的控制可以通过教育和医疗管理来完成。

　　患有1型糖尿病或2型糖尿病的女性患病风险较高：

　　大出生体重的婴儿，导致更多的剖腹产分娩和分娩过程中增加的并发症

　　早产或胎儿死亡

　　先兆子痫：与尿液中的蛋白质相关的血压升高危险

　　糖尿病视网膜病变：由高葡萄糖水平引起的视网膜损伤

　　糖尿病肾病

　　严重低血糖：低血糖水平的发作可导致混乱或失去知觉

　　确保健康怀孕

　　好消息是，糖尿病无并发症的女性在怀孕前和怀孕期间将血糖水平保持在正常范围，与没有患糖尿病的女性一样，成功怀孕的几率相同。

　　Joslin-Beth Israel Deaconess妊娠计划建议在怀孕前进行以下血糖目标和医疗评估：

　　禁食和餐前血糖：80-110毫克/分升

　　餐后一小时血糖：100-155mg / dl

　　A1C，血液测试，测量两到三个月的平均血糖：低于7%，尽可能接近6%没有低血糖

　　回顾糖尿病和产科病史

　　眼睛评估筛查和讨论糖尿病视网膜病变的风险

　　肾脏，甲状腺，妇科，有时是心脏评估

　　怀孕后，患有1型或2型糖尿病的女性应该每天至少六次(饭前和饭后一小时)以及开车前监测他们的血糖水平。禁食和餐前血糖水平应在60至95 mg / dl之间，餐后1小时读数应在100至129 mg / dl之间。

　　确保怀孕成功的其他建议：

　　经常看到您的糖尿病提供者，从每周到每四周一次

　　每四到八周检查一次A1C水平

　　根据需要与认证的糖尿病教育者和注册营养师会面

　　遵循健康饮食金字塔饮食指南，包括叶酸补充剂

　　根据您的产科医生的指示做一些身体活动

　　开车前一定要检查血糖(由于严重低血糖的风险增加)

　　妊娠糖尿病

　　影响女性的另一种形式的糖尿病是妊娠期糖尿病。反映2型糖尿病的流行，美国的妊娠糖尿病发病率也在上升，特别是在亚洲，西班牙裔和美洲原住民社区。

　　妊娠期糖尿病通常发生在妊娠第24周和第28周之间，约占所有妊娠的4%。这种情况通常在出生后结束。然而，这些女性在未来7到10年内患2型糖尿病的风险为50%。

　　增加女性患妊娠糖尿病风险的因素：

　　肥胖

　　既往妊娠期糖尿病史

　　糖尿

　　患有糖尿病的父母或兄弟姐妹

　　多囊卵巢综合征或其他葡萄糖代谢问题

　　以前怀孕时婴儿出生时体重超过9磅

　　如果您属于这些类别中的任何一类，您应该在妊娠早期的早期筛查妊娠期糖尿病。发现自己患有妊娠糖尿病的女性应该去看营养师和糖尿病护理教育者，因为饮食是第一线治疗。

　　通过谨慎的糖尿病管理，女性可以并且确实有成功的怀孕和健康的婴儿。