症状
流产通常先发现明亮或深红色的血液或更明显的出血。子宫收缩,引起痉挛。然而,大约20%至30%的孕妇在怀孕的前20周内至少有一次出血。这些事件中约有一半导致流产。
在怀孕初期,流产的常用迹象可能是少量阴道流血。在怀孕后期,流产可能导致大量出血,血液中可能含有粘液或凝块。痉挛变得更加严重,直到更终,子宫收缩足以驱逐胎儿和胎盘。
有时胎儿会死亡,但不会出现流产症状。在这种情况下,子宫不会扩大。极少数情况下,子宫内的死组织在流产之前,期间或之后都会被感染。这种感染(称为脓毒性流产)可能是严重的,导致发烧,发冷和心率加快。受影响的女性可能会变得神志不清,血压可能会变得非常低。
你知道吗...
许多流产未得到承认,因为它们发生在女性知道自己怀孕之前。
在怀孕的前20周,大约20%至30%的孕妇至少出现过一次出血,其中约有一半的妇女流产。
诊断
医生的评价
超声
验血
如果孕妇在怀孕的前20周内出血和痉挛,医生会检查她以确定是否可能发生流产。医生检查子宫颈以确定它是否正在扩张或拉回(萎缩)。如果不是,怀孕可能会继续。如果在怀孕20周之前它正在扩张,那么流产是不可避免的。
通常也进行超声检查。它可用于确定是否已经发生流产,或者如果不是,则胎儿是否仍然存活。如果发生流产,超声波检查可以显示胎儿和胎盘是否已被排出。
通常,医生会进行血液测试,以测量妊娠早期胎盘产生的激素,称为人绒毛膜促性腺激素(hCG)。结果使医生能够确定女性是否有错位(异位)妊娠,这也可能导致出血。该测试还可以帮助医生确定流产后胎儿或胎盘的部分是否留在子宫内。
如果女性有几次流产,他们可能想在再次怀孕前去看医生。医生可以检查他们的遗传或结构异常以及其他增加流产风险的疾病。例如,医生可能会执行以下操作:
寻找结构异常的成像测试(如超声检查,宫腔镜检查或子宫输卵管造影)
血液检查以检查抗磷脂抗体综合征
基因检测以检查染色体异常
如果确定,可以治疗先前流产的某些原因,从而可以成功怀孕。
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