异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB):是妇科常见的症状和体征,是指正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。AUB限定于育龄期非妊娠妇女,因此,需排除妊娠和产褥期相关的出血,也不包含青春发育前和绝经后出血。
您的医生会查找您出血的多种可能原因。
第一次测试
首先,您的医生将:
检查您的症状和月经期的历史。(如果可能的话,请带上您记录的时间,流量的重量或亮度,以及您每天的感受。)
进行骨盆检查。
了解您是否经常排卵。这可以使用以下一项或多项来完成:
每日记录您的症状(月经日历)
每日基础体温图表,如果你一直在家里跟踪。这可以绘制您的静止温度图表。
一孕激素试验,因为在月经周期的第三周的低水平提示排卵问题
围绝经期妇女的子宫内膜活检,因为这个年龄组的子宫内膜组织异常。子宫内膜组织是子宫内膜。
其他测试
如果您的症状严重,您的医生怀疑有严重的医疗问题,或者您正在考虑某种治疗,您可能还会进行一项或多项其他检查,例如:
验血,可能包括:
妊娠试验(人绒毛膜促性腺激素或hCG)。
全血细胞计数(CBC),检查疾病,感染和贫血的迹象。
甲状腺刺激素(TSH)检查甲状腺问题,可导致月经不调。
血清催乳素水平,检查脑垂体问题,可以干扰或停止月经周期。
血清铁蛋白,检查贫血,大量失血的症状。
子宫颈抹片检查和培养检查感染或宫颈细胞异常。
尿液测试筛查感染,疾病和其他健康状况不佳的迹象。
经阴道盆腔超声检查,检查骨盆区域是否有异常。在盆腔检查后,经阴道超声检查通常是诊断阴道出血问题的下一步。如果发现骨盆肿块,超声结果可用于进一步测试和治疗决策。
Sonohysterogram,使用超声波监测注入子宫的盐溶液(盐水)的运动。可以进行该测试以寻找子宫息肉或子宫肌瘤。
子宫内膜活检,通常为35岁以上的女性或绝经后的子宫内膜活检,以了解子宫内膜(子宫内膜)是否健康且功能正常。
宫腔镜检查,如果没有明显原因但怀疑有问题; 检查和治疗疑似病症,如子宫肌瘤; 或者如果治疗继续出血
早期发现
子宫内膜癌风险随年龄增长而增加。也称为子宫癌,在绝经后50岁以上的女性中更常见。但子宫内膜癌也可以在围绝经期或多年出血异常的女性中更早发展。
如果您在绝经后出现严重或不寻常的阴道出血,您的医生将进行检查,通常是超声或子宫内膜活检,以寻找癌细胞的变化。
如果您是围绝经期,对子宫出血的其他治疗没有反应,或者有增加子宫内膜癌风险的事情,您的医生可能会建议进行子宫内膜活检。