子宫肌瘤切除术怎么做?有哪些方法?

　　子宫肌瘤切除术的不同分类?

　　存在几种不同形式的子宫肌瘤切除术，其根据肌瘤本身的大小和位置而在使用中变化。在麻醉下，在手术室中进行以下所有的子宫肌瘤切除术。

　　宫腔镜子宫肌瘤切除术：宫腔镜子宫肌瘤切除术使用狭窄的望远镜式器械(宫腔镜)插入阴道并穿过子宫颈以观察子宫腔。使用这种技术，一些有经验的外科医生可以阴道切除小的浅表肌瘤。

　　腹腔镜辅助子宫肌瘤切除术：该技术与宫腔镜子宫肌瘤切除术相同，但腹腔镜也插入腹部以确保子宫肌瘤或手术不会延伸到子宫壁。因此，已经延伸到子宫壁或暴露在子宫腔外的肌瘤将需要腹腔镜检查。

　　机器人辅助腹腔镜子宫肌瘤切除术：虽然与腹腔镜辅助子宫肌瘤切除术的概念相同，但该手术使用机器人技术，因为有些人认为它具有有利于手术的能力。然而，重要的是要注意，外科医生的技能对于是否使用机器人来说更为重要。请记住，只是让机器人无法弥补高技能外科医生的专业知识。

　　开腹腹部子宫肌瘤切除术：也称为剖腹手术，这个程序使一个大的水平(“比基尼线”)或垂直切口进入腹部。这使得外科医生可以直接进入子宫，但与其他子宫肌瘤切除术相比，需要进行更大的切口，因此需要更长的时间来愈合和更多的疤痕。一些外科医生可能会觉得，当肌瘤异常大时，需要采用这种技术。

　　为什么在子宫肌瘤切除手术后使用激素治疗?

　　为了降低子宫肌瘤切除术或子宫切除术后子宫肌瘤再生和其他更有害疾病的风险，患者常常接受激素替代治疗。这些激素疗法可根据所进行的手术类型而变化。

　　子宫肌瘤切除术的联合治疗：在子宫肌瘤切除术后，女性将保留她的子宫，该子宫经过修复以保留子宫功能。在这些情况下，通过研究证明，联合激素治疗是降低子宫癌风险的关键。这是因为如果保留子宫并且仅给予患者仅仅雌激素治疗，则他们处于子宫内膜异常生长的严重风险中。然而，通过联合激素治疗，雌激素诱导的子宫组织生长的作用受激素孕酮的控制，从而降低了子宫癌的风险。

　　子宫切除术的单药治疗：如果女性的子宫被移除，则强烈建议患者采用低剂量的雌激素治疗。这有助于减少更年期症状，同时降低患者血栓或中风的风险。

　　值得注意的是，并非所有患者都有相同的病史，因此激素替代疗法并不适合所有人。女性应该向外科医生高度告知这些预防措施的风险和益处，以便他们能够就适合其特定病例的治疗达成一致。