患有1型或2型糖尿病并不意味着您不能生育,但您必须采取一些额外的预防措施。这是因为高血糖水平和酮(糖尿病患者体内可能大量有毒的物质)能够通过胎盘进入发育中的胚胎和胎儿,并且可能增加出生缺陷的风险。
怀孕前控制血糖水平
第一个三个月是一个重要时期,因为这是宝宝的器官正在发育 - 在此期间高血糖水平会增加出生缺陷和流产的风险。由于您的宝宝的器官实际上是在您更后一个月后的7周内完全形成的,因此控制血糖水平非常重要,因为此时您可能刚刚意识到自己怀孕了!由于前几周对宝宝的发育至关重要,您需要计划怀孕。这意味着如果您的血糖水平尚未达到目标范围,则在怀孕前控制您的糖尿病。您应该在怀孕前将血糖水平控制在三到六个月左右。此外,
怀孕前的典型血糖目标是:
饭后一小时100 - 149 mg / dl
进食前60 - 119 mg / dl
A1C(糖化血红蛋白)水平低于7%
但是,您应该咨询您自己的医生和团队,了解您的具体血糖目标,因为他们可以在患者之间进行治疗
怀孕期间高血糖水平的风险
如果怀孕期间血糖水平过高,宝宝可能面临的一些风险是:
出生缺陷(通常不会对患有妊娠糖尿病的女性造成风险)
流产
早产
巨大胎儿(有一个大婴儿)
黄疸长期
呼吸窘迫综合症
出生时血糖低
您的一些风险包括:
泌尿和阴道感染
糖尿病引起的肾脏问题恶化
糖尿病引起的眼部问题恶化
先兆子痫(危险的高血压通常伴有尿液中的蛋白质)
剖腹产
交货困难
额外的孕前健康目标和检查
除了达到您的血糖目标水平,您还应该采取一系列健康的生活习惯,这将有助于降低怀孕期间并发症的风险,并有助于改善宝宝的健康状况。这些包括改善饮食,定期运动,以及实现和保持健康的体重。此外,你应该确保你接受了孕前检查。在孕前检查期间,您的医生将:
测量您的A1C水平,以确保您的血糖水平得到控制
评估任何与糖尿病相关的并发症,如眼睛损伤,肾脏损伤,神经损伤,高血压和心脏病
评估您的甲状腺功能(如果您患有1型糖尿病)
您的医生还会与您一起检查您的所有药物和补充剂,以确保在怀孕期间继续使用它们是安全的。有些药物常用于糖尿病及其并发症,在怀孕期间不安全,例如:
他汀类药物
ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂
ARBs(血管紧张素II受体阻滞剂)
大多数非胰岛素疗法
准备怀孕时避孕
在确保血糖水平在目标范围内并实施健康的生活方式改变时,采用避孕方法非常重要。就像没有糖尿病的女性一样,糖尿病女性有很多选择。这些包括宫内节育器(IUD),药丸,激素植入物,屏障方法如避孕套或隔膜,以及杀精子剂。这些都是降低意外怀孕风险的有效方法。您自己的健康史,您的偏好以及您的伴侣将决定哪种方法更适合您。1