这是一个我们经常听到的问题,有时来自那些在不久的将来甚至没有考虑过怀孕的病人,有时还有那些一直试图没有成功的人。没有一项测试可以判断我们是否存在可能成为生育障碍的问题,评估一对夫妇的生育能力是复杂的,需要多次访问和一些研究。要记住的一件好事是,85%的夫妻相对容易受孕(在尝试的一年内)。所以只有15%的夫妻有困难,而且在采用所有现代技术帮助之后,其中很少有人无法想象。
在一个完美的世界,如果一切都在更佳状态下工作,我们在任何一个月内都有1:3的受孕机会,这意味着尝试3-6个月肯定在正常概率范围内。即使尝试长达一年也可能在正常概率范围内,特别是如果有因素使得情况不完美(例如,孕妇年龄超过35岁,旅行或时间问题,在每个月的肥沃窗口期间难以等) 。因此,一般情况下,如果您的年龄在35岁以下并且有规律的周期(表明您每月都会释放一个鸡蛋)并且经常性交,我们建议您在寻求帮助之前尝试6个月或更长时间。
有时它只需要时间。如果你没有成功大约6次尝试,即使仍然没有任何错误,我们可能建议做一些简单的测试,如精液分析和检查一些血液激素水平,以确保排卵(卵子释放)正在发生。如果您超过35岁或没有经常性周期,我们建议您提前进行评估,因为排卵问题的可能性更高。
如果出现问题,导致受孕障碍的更可能的问题是排卵障碍(例如,如果卵子没有被释放或不经常释放或激素产生不良),以及男性因素问题(精子数量低,异常)精子的形状或移动性)。如果我们能排除这两件事,那将排除生育迟缓的大多数原因。生育问题的不太常见的原因包括输卵管的损伤或阻塞,这可以通过称为HSG(子宫输卵管造影)的染色测试来评估。HSG由放射科医师完成并通过子宫颈引入导管,通过该导管在压力下推动染料,并且如果管打开,则可以看到染料通过放射照片上的管流出。
其他问题,如子宫内膜异位症,这是一种引起疼痛和异常出血的病症,可引起管周围的炎症,这可能导致疤痕或蛋异常运输到管中,偶尔用称为腹腔镜检查的小手术进行评估。生育问题通常与母亲年龄有关,因为随着年龄的增长,我们的卵子会变得更难受精。随着年龄的增长,怀孕通常需要更长的时间,早期流产的风险也更高。对于我们三十岁左右的患者,我们可以订购一种名为Anti Mullerian Hormone或AMH的测试来评估卵巢储备,并且如果她的时间不够,可以确定需要更快地采取辅助生殖技术的患者。