食管疝的最常见症状，也称为食管裂孔疝，是餐后胃灼热，恶心和食物反流。这些症状代表一种称为胃食管反流病(GERD)的病症，通常发生在食管疝气患者身上。目前尚不清楚疝气是否会引起GERD，但患有裂孔疝的人可能更容易出现GERD症状。有些患有此类疝气的人并不知道这种情况，因为他们从未表现出任何症状。
裂孔疝可发展为滑疝或食管疝。在滑动性疝气中，最常见的是，胃的一部分凸出到胃和食道相遇的胸部。突出物可以是永久性的或仅在吞咽时出现。食道旁疝会导致食道旁边的胸部出现隆起，并且不会受到吞咽的影响。大多数疝气是滑动型，很少引起症状。
当患者遭受胃痛时，通过X射线诊断该病症。疝气在X线胶片上显示为胃和食道之间的囊。在检查期间，患者通常会被要求吞咽，以确定滑动疝是否导致问题。
GERD的治疗通常可以缓解食道下部括约肌发生故障并使酸反流进入喉咙时引起的胃灼热。抗酸剂对某些患者有效，并且可以使用处方药来阻止胃中过量酸的产生。如果GERD未经治疗，可能会导致溃疡发展。
医生经常建议改变生活方式，以帮助患者应对由食道旁疝引起的GERD。升高床的上部通常通过使用重力来防止酸回流以保持括约肌闭合。少吃多餐，避免深夜用餐，可以缓解症状。脂肪和辛辣食物可导致GERD，酒精，咖啡因和巧克力的发作。一些研究表明，口香糖有助于产生更多的唾液，稀释胃中的酸。
如果食道旁疝气很大并且引起对药物无反应的症状，手术是一种选择。手术包括将食道连接到隔膜上并减小囊的大小。即使患者没有症状，一些外科医生也会选择修复疝气，以避免以后进行紧急手术。然而，选择性手术是有争议的，促使一些医生建议等到症状出现
