宫颈糜烂是一种影响子宫颈的非恶性疾病。这种情况有多种原因，可能导致子宫颈管磨损或侵蚀[1]。
子宫颈是在阴道和子宫之间发现的器官。它呈圆柱形，由复层鳞状上皮细胞组成。子宫颈有2个不同的部分：子宫颈和子宫颈管。该器官在月经周期的某些时期产生粘液，可促进或预防妊娠。子宫颈在分娩时扩张，以便婴儿在阴道分娩时通过[2,3]。
宫颈外翻病理生理学
宫颈糜烂，也称为宫颈糜烂，是正常的复层鳞状上皮细胞被柱状上皮细胞取代的病症。细胞类型的变化称为化生，并被认为是正常的生理状态。现在暴露的柱状上皮细胞由于其浅表血管而呈现红色。对于处于生育年龄且很少发生在绝经后的女性，这种情况更常发生[1,3]。
宫颈糜烂的原因
高水平的雌激素
宫颈细胞的变??形与血液中雌激素的量增加有关。因为女性生命中有几个时期雌激素水平升高，所以在这些时期常见颈椎外翻。
怀孕 - 这种情况在怀孕期间是非常常见的情况。如果在性生活过程中阴茎触及子宫颈，可能会导致轻度出血。
出生时 - 大约33%的女婴出生时患有宫颈外翻。这可能是由于孩子暴露于母亲的高雌激素水平。
激素替代疗法或口服避孕药 - 宫颈外翻是具有高水平雌激素的药物的副作用。
衣原体感染
由于沙眼衣原体对子宫颈上皮细胞的亲和力而患衣原体感染的妇女。
宫颈糜烂的体征和症状
将出现的症状和体征取决于外翻的严重程度。受影响的区域越大，症状就越严重。
流血的
已经取代正常鳞状细胞的细胞更容易出血，因为它们很容易破裂。如果女性从事任何性活动或因强硬通过而导致紧张，可能会出现出血[5]。
阴道分泌物
发现宫颈外翻的排出是清澈或混浊的，并且触摸起来很滑。如果外翻是由感染引起的，可在排出物中发现脓细胞[5]。
宫颈糜烂的诊断
健康史和体格检查
症状的发生将成为健康史的焦点。还将包括性史以验证性传播感染(STI)的可能性。在体格检查期间，医生会注意到子宫颈的特征。可以利用阴道镜来更好地观察子宫颈。
实验室测试
需要进行Papanicolaou测试以确定子宫颈发生的细胞变化。将获得来自子宫颈的细胞样品，并将在显微镜下检查。该测试将能够识别已发生的变化是否与恶性肿瘤相关。
还可以要求进行培养测试以检查STI的存在。将测试放电样本以识别存在的病原体。
宫颈糜烂的治疗
没有其他症状的宫颈外翻不需要治疗，特别是那些由高雌激素水平引起的治疗。但是，宫颈需要大约6-8周的时间才能完全愈合，因此建议在此期间防止任何性活动。一旦雌激素水平恢复到正常水平，子宫颈就会改变。如果存在其他症状，治疗应该包括通过冷冻，电烙术或透热疗法破坏柱状细胞。
如果确定了性传播感染，医生会开一种抗生素。即使症状消失，患者也必须完成整个治疗。
