剖腹产是全麻还是局部麻醉?

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  剖腹产是为了从子宫中提取胎儿而进行的外科手术。据信第一个剖腹产部分是在9个月时从他死去的母亲那里提取朱利叶斯·凯撒。因此,这个手术称为剖腹产。但是,在古代印度教,罗马和希腊文学中也提到了通过切割腹部从母亲身上取出的婴儿。因此,提到朱利叶斯凯撒诞生的第一个剖腹产可能并不完全正确。

  大约10%-15%的分娩是通过剖腹产进行的。然而,在一些国家,这一比率可能高达27%。

  可以提前计划剖腹产(选择性CS),或者可以由于在分娩期间发生剖腹产(紧急CS)的指示来完成剖腹产。

  手术:患者通过插入静脉注射线准备接受液体和药物。将导管插入膀胱中以排出膀胱并使其保持空置。

  在一个案例部分提供两种类型的麻醉。更常见的是脊髓麻醉,其中麻醉药被注射到围绕脊髓的囊中。注射部位位于脊柱的腰椎区域,这麻木并导致下半身瘫痪。患者在分娩时有意识,但如有必要,可在以后给予镇静。这是一种安全的麻醉方式,因为它不会影响心脏,肺和大脑等重要器官。

  全身麻醉使患者完全失去意识,仅在脊髓麻醉禁忌或由于某些其他原因需要全身麻醉时才使用。

  也可以使用硬膜外麻醉,其中麻醉药物被注射到脊髓囊外的腰背部,但是它不像脊柱麻醉那样有效,完全麻痹和麻木所需的持续时间。时间。因此,对于剖腹产,脊柱优于硬膜外麻醉。

  一旦下半身麻木,横向切口平行于耻骨发际线。这被称为横向切口。也可以沿着从脐管到耻骨的中线进行垂直切口,但是这种类型的切口可以在以后引起更多的疼痛。愈合也可能延迟,腹部疝气的风险可能会增加。因此,横向切口优于垂直切口。在紧急情况下,切口可以是垂直的,因为它可以更快地完成并且胎儿拔出比在横式切口中更快。

  切口完成后,腹部分层打开,子宫暴露。在子宫中进行类似的横切口,将婴儿从子宫中取出。

  将婴儿移交给儿科医生进行检查和管理。这样做后,子宫得到修复,腹部分层闭合。

  剖腹产通常需要约45分钟至1小时。

  风险:剖腹产的风险是: - 过度出血

  - 对膀胱和输尿管等周围器官的损伤。

  -产后感染 - 切口部位,子宫或其他盆腔器官

  - 子宫内部粘连可能导致未来胎盘前置或生育问题或称为 Asherman综合症

  - 延长住院

  时间 - 延长恢复时间,在医院,以及后来在家中由于切口线疼痛。

  - 对麻醉期间使用的药物的负面反应

  - 额外手术的风险:包括可能的子宫切除术,膀胱修复术或其他剖腹产手术。

  - 剖腹产婴儿比正常分娩的婴儿更容易出现呼吸问题。这可能是由于麻醉,分娩前胎儿窘迫或分娩时缺乏刺激所致。

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