会阴破裂程度怎么区别?会阴三度破裂怎么办?

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  会阴部破裂是自发性的,在没有外部冲击的情况下产生,并且由于分娩和不正确的分娩益处而产生暴力。

  会阴破裂的危险因素

  会阴破裂更常见于发达的肌肉组织,与年龄相关的初产妇的小组织顺应性,组织中炎性变化的狭窄阴道,组织水肿,先前出生后的瘢痕性变化。非常重要的是母亲骨盆的形状和大小,胎头的大小和骨骼的密度,以及肩膀的大小。外阴环的过度生长发生在出生的不正确的生物机制中,当头部不是由更小的倾斜尺寸,而是由直的,大的倾斜等喷发时。

  在手术输送的情况下,会阴和阴道壁破裂更常见的是由于产科钳的施加。

  就组织破裂程度而言,区别于会阴I-III(完整和不完整)中的间隙。

  当第1度的会阴破裂时,后穗,伞状窝内的阴道后壁和会阴部的皮肤破裂。通常,这种差距不伴有出血。

  当第二度的会阴破裂时,除了后部粘连,阴道后壁和会阴皮肤外,肌腱中央的筋膜和肌肉还被撕裂(在这个中心,所有罪的肌肉和筋膜)气底的地板会聚)。这个差距伴随着出血。

  会阴部破裂,尤其是三度破裂,应在出生后立即诊断并消融。为此,将手指插入直肠并检查肠壁,检查肠和括约肌的完整性。

  治疗会阴部破裂

  当第三度的会阴破裂时,除会阴部的皮肤和肌肉外,括约肌破裂(III级不完全破裂),有时还会破坏直肠的粘膜(完全破裂的第三度); 在缝合破裂之前,必须切除压碎和坏死的组织。

  在缝制III级间隙的过程中,清楚地定位其形貌是非常重要的,为此必须用Kocher的夹子暴露伤口的边缘,以便受伤的组织在破裂之前尽可能多地躺下。 。

  需要特别注意缝合第三度会阴的完全破裂。首先,缝合直肠破裂的上角,打结的肠线缝合连接肠壁的边缘(不刺穿肠粘膜)。恢复肠子后,你需要找到并缝合括约肌的撕裂部分,沿着中线连接括约肌的两端。

  当缝合会阴的中央破裂时,用剪刀剪下后粘连的剩余组织,然后将伤口逐层缝合。

  外生殖器每天用高锰酸钾溶液进行2-3次,干燥并用1%碘吡喃溶液或1%亮绿色酒精溶液等处理。从会阴上除去皮肤缝线第5-6天。

  当第三度的会阴破裂时,建议不形成粪便的饮食。在去除缝合线的前夕,为产褥期规定了泻药-硫酸镁,凡士林油等。

  如果关节化脓,应将其取出,并且每天应清洁伤口表面的过氧化氢,里维醇溶液和呋喃西林的化脓和坏死物质。也建议不明飞行物。在伤口上,用高渗氯化钠溶液涂抹纱布绷带(直到脓性排出量减少),然后用1%碘吡喃溶液4-5小时。在此之后,制作软膏垫(0.25%甲基尿嘧啶软膏,solcoseryl软膏或果冻,Iruksol,vulnozan等)。清洁伤口后,会阴再次缝合。

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