MA只能通过已建立的积极分娩活动引入硬膜外腔!
硬膜外麻醉的适应症:
其他麻醉方法无效;
妊娠期和严重高血压的妇女;
有先天性病变的孕妇;
患有DRD的女性;
怀孕妇女多胎妊娠和盆腔胎儿表现;
通过使用产科钳进行分娩时
硬膜外麻醉的好处:
该技术有效,可预测,很少复杂; 并且患者能够与医务人员合作; o通过导管持续输注麻醉剂可在整个分娩过程中保持产妇的舒适状态; 如有必要,剖腹产可提供足够的保护。
永久输液的优点:
更稳定的镇痛水平;
局部麻醉剂的常用剂量较少;
减少发生毒性反应的风险。
永久输液的缺点:
输液泵的额外费用;
需要繁殖MA;
无意中从硬膜外腔移除导管和输注麻醉剂的风险不是出于预期目的。
硬膜外麻醉的相对禁忌症:
拒绝患者进行这种麻醉,
进行操纵的解剖和技术难点;
神经系统疾病。
硬膜外麻醉的绝对禁忌症:
缺乏合格的麻醉人员和监测设备;
在拟议的穿刺区域存在感染;
治疗抗凝血剂或出血性疾病;
血容量不足(血压<90/60 mm Hg),贫血(血红蛋白<90 g / l),产前出血;
建议穿刺部位的肿瘤;
三维颅内过程;
明显的脊柱异常。