围绝经期出血哪些激素治疗是成功的？

　　如果没有围绝经期出血的解剖原因，哪些激素治疗是成功的?

　　由于大多数出血问题源于排卵不规则或缺失，因此激素治疗通常通过阻断排卵来控制月经周期。这可以通过非吸烟者的避孕药或醋酸醋酸甲羟孕酮(DepoProvera?)来控制几乎所有的出血。有时达那唑(Danocrine?)也可用于代替孕激素，一些研究者认为，如果存在增生性子宫内膜，这可能优于孕激素。

　　如果仍在进行排卵，也可以通过在先前月经开始后约14-16天开始给予10-14天的环状孕激素如醋酸甲羟孕酮(Provera?)来控制出血。

　　有没有其他非激素治疗可以帮助出血?

　　维生素K是凝血所需的一个因素，维生素K的缺乏状态可能是月经过多和持续出血的原因。缺乏维生素K并不常见，但如果有任何胃肠道疾病或营养不良，那么应该考虑这一点。有时补充剂可能有助于减少出血。

　　维生素C(抗坏血酸)是胶原蛋白和毛细血管的基石。缺陷导致各种类型的出血问题。一些研究表明，人口中较高百分比的缺陷(6%)或低水平(30%)比我们通常认为的问题。它的使用尚未对月经过多进行过多的研究，但我们的一些读者认为它对我们有帮助，如我们的时事通讯的 健康提示部分所述。吸烟者尤其可能会降低水平。每天补充250毫克维生素C约为每日推荐剂量的两倍。

　　对于出血量大或长期且不服用抗凝剂的女性，补充维生素C，250-500 mg和维生素K，100-250 mcgm应该是安全的，并且可能值得在几个月内尝试。