为什么会发生流产？

　　流产被定义为在发育第 20 周之前的怀孕损失。20后日一周的怀孕损失被称为宫内死亡。流产是非常普遍的，大多数女性，无论她们是否知道，在生育期间有一段时间有2-4次失败。通常情况下，当一个女人在她的一段时间迟到一周然后开始流血时，她就会流产。绝大多数流产都是在七周之前发生的。这些早期损失大部分是由于遗传异常导致的。我们相信在大多数情况下，这些异常胚胎是由与卵子接触的异常卵子造成的。在大多数情况下，我们认为卵子在遗传上是不正确的，因为卵子比精子更老。一个女性天生就有一定数量的卵子，她再也不会再生卵子了。卵累积遗传/染色体错误作为时间的函数。相反，男性一生都在继续制造新的精子。精子死亡时不超过90天。在50岁以上的男性中，遗传性异常精子的发病率略有增加，但是很轻微。

　　怀孕的定义。

　　生殖医学专家提到三种不同的妊娠定义：1)化学妊娠，通过妊娠试验尿液或血液确定的早期妊娠。这种怀孕尚未达到可以在超声波上观察到妊娠材料的程度。2)临床妊娠，是一种已经发展到可以在超声波上可视化妊娠材料的妊娠。3)持续怀孕，是一个持续20周的怀孕。

　　流产的原因。

　　妊娠损失越早，遗传异常概念就越可能发生。大多数遗传性异常妊娠的发生是因为正常精子的异常卵子排卵和受精。有些人是遗传病的载体，会导致他们的精子和卵子的全部或增加百分比异常。其中一个更为常见的例子是平衡易位，父母双方都有正确的遗传物质，但由于染色体结构的方式，一定比例的精子或卵子会异常并导致流产。如果女性年龄在42岁或以上，流产率可高达50-70%。超过十周的妊娠引起的遗传变得越来越普遍，包括：解剖学，凝血障碍或免疫疾病。这些条件对于识别是重要的，因为它们经常是可治疗的。

　　子宫异常。

　　子宫支持妊娠的问题包括：息肉的存在(子宫内膜衬里过度生长??过度)，子宫肌瘤(坚固，良性生长)，子宫内膜表面瘢痕，子宫壁内子宫内膜组织的存在(子宫腺肌病) )，以及子宫的发育问题，即子宫中隔的存在，子宫体积的缺失，即单角，双角或子宫didelphis解剖学。对于这些异常中的一些，可以进行手术以改善妊娠结果。

　　凝血条件异常。

　　个体可能出生或获得异常凝血障碍。这些异常凝血因子统称为抗磷脂抗体(APA)。APA可损害胎盘的微循环，导致早期或晚期损失。据说持续升高的APA反复丧失的个体患有抗磷脂抗体综合征。抗磷脂抗体综合征的治疗包括婴儿阿司匹林和肝素或lovenox。

　　免疫性妊娠丢失。

　　关于妊娠植入免疫学的知识很少。众所周知，每次怀孕在遗传上都与宿主不同，即由于男性伴侣提供了一半遗传物质。身体具有一种机制，通过该机制，这种遗传上不同的物质不被拒绝，称为“阻断抗体”。对于一些患者，似乎存在阻断抗体产生的缺陷，导致重复损失。自身免疫性疾病，关节炎，甲状腺炎，原因不明的皮疹病史应引起对免疫问题的怀疑。在过去的三十年中，已经有大量关于免疫性妊娠丢失的研究，不幸的是，这些疾病的诊断和治疗不一致且昂贵。