刮宫(D&C)程序
手术前
患者应禁食8小时(局部或局部麻醉)或12小时(全身麻醉)。该过程需要在空腹时进行。如果医生在手术前倾向于开始扩张子宫颈(这可能是宫颈狭窄所必需的),则将窄杆或海带帐篷(由一种海藻制成)插入子宫颈的开口中并放置几个小时。杆从宫颈吸收液体,导致子宫颈膨胀并且开口扩大。在手术前,宫颈也可以通过药物(米索前列醇)软化和扩张。
手术中
该程序可以在医院,门诊诊所,手术中心或医生办公室进行。不需要过夜。实际过程只需几分钟。
麻醉是给予的。
病人躺在她的背上,双腿撑起马镫。
用抗菌擦洗清洁阴道和子宫颈,然后盖上。
进行阴道检查以检查子宫的大小和位置。
将窥器插入阴道以扩张阴道并允许进入子宫颈。
用牵引器抓住子宫颈的前唇,并用钝头探针或子宫声通过子宫颈以测量子宫的长度。
一系列逐渐变大的金属杆或扩张器用于逐渐扩张或打开子宫颈。
当子宫颈已经充分扩张时,将具有尖锐边缘的勺形器械(称为刮匙)插入子宫中。
进行温和的刮除以刮除子宫内膜。
获得子宫内膜样品的另一种方法是通过窄管施加抽吸。将移除的组织送至实验室进行分析。
如果D&C是为流产或流产而进行的,则进行温和的刮除直至感觉到砂砾感。通常采用抽吸来去除所有受孕产品。
手术后
手术完成后,将患者移至恢复区并观察几个小时,直至麻醉效果消失。如果没有并发症且患者感觉适合回家,她将在同一天出院。由于GA的影响,可能会出现轻微的恶心或呕吐。手术后可能会出现一些疼痛或不适。如有必要,可以开处镇痛药(止痛药)和其他药物。恢复很快,患者可以在几天内恢复正常活动。