正常的阴道流血或月经(也称为月经)是妇女月经周期的一部分。它通常每21到35天发生一次,持续2到7天。阴道异常出血是指发生阴道出血:
期间之间(包括发现)
性爱之后
在月经期间,但比平时重或持续时间比平时长,或超过7天
更年期之后。
阴道异常出血有多种原因,包括肌瘤,子宫内膜息肉,子宫感染,妊娠,流产,异位妊娠,妊娠后保留的受孕产物或子宫癌,包括子宫内膜癌和宫颈癌。
如何评估异常阴道出血?
为了确定异常出血的原因,您的医生将进行身体检查,包括骨盆检查,并可能执行以下一项或多项措施:
血液测试,包括凝血轮廓
激素测试
试验性病
验孕
甲状腺功能检查
超声检查骨盆,以评估子宫,子宫颈,卵巢,输卵管和膀胱。有关更多信息,请参见骨盆的超声成像页面。
甲经阴道超声,其中小的手持装置插入阴道,产生的图片子宫内膜或子宫腔的衬里,和子宫壁,被称为子宫肌层,以及在卵巢。
宫腔声学造影,或子宫的超声,提供子宫腔的更深入评价。在这种微创手术中,将盐溶液注入子宫腔以帮助可视化和测量子宫内膜,并寻找息肉或大量组织。该检查还可能涉及注入空气以帮助确定输卵管是否打开。
超声后使用骨盆MRI可以更好地可视化肌瘤,癌症或保留的受孕产物。有关更多信息,请参见身体的MRI(胸部,腹部,骨盆)页面。
宫腔镜检查包括将一根狭窄的发光管插入子宫中,并在一端插入光学仪器或观察装置,以使医生寻找肌瘤,息肉或其他异常情况。
子宫内膜活检用于在显微镜下从子宫内膜取出并检查一小部分组织样本,以诊断癌症或其他异常出血原因。该过程可以单独作为办公室过程进行,也可以与宫腔镜检查结合进行,包括从子宫中去除一小块组织的抽吸或切割装置。