子宫腺肌病中的子宫切除
子宫腺肌病治疗的根本措施是切除子宫。这个过程称为子宫切除术。这种过程有多种选择。很大程度上取决于伴随的疾病和病变。去除子宫可以伴随仅去除子宫体,子宫体以及颈部,阴道上部和支撑这些器官的相邻组织。此外,可以去除子宫管和卵巢本身。可以使用不同的访问方法来执行这样的操作。这些方法之一是通过阴道通路切除子宫。通过此操作,不会留下任何外部疤痕。另外,随着医疗设备的发展,可以通过引入腹腔镜在视觉控制下执行该操作。为了通过腹部阴道进行子宫切除术,插入一个非常小的切口以插入腹腔镜,在靠近子宫的阴道中切开,通过该切口将子宫移除。但是这种手术方法存在许多禁忌症。只有在尺寸相对较小的情况下才能通过阴道进入子宫。对于最后阶段的子宫腺肌病,其中大多数情况下需要这种手术,子宫的大小可能会显着恶化。这是因为即使子宫内膜细胞很少渗透到子宫肌层中,后者也会增厚,抵抗病理过程。如果组织的萌发非常广泛,形成大量节点,子宫内膜本身变厚,那么通过阴道进入的子宫切除术是不可能的。在这种情况下,使用腹部子宫切除术。当在腹部完成进入子宫的切口时,这是一种执行手术的方法。子宫腺肌病通常不仅伴随着子宫大小的增加,而且还伴随着各种肿瘤,其中最常见的是子宫肌瘤。因此,利用这种模式,只能进行腹部通路。当进入子宫的切口在腹部完成时。子宫腺肌病通常不仅伴随着子宫大小的增加,而且还伴随着各种肿瘤,其中最常见的是子宫肌瘤。因此,利用这种模式,只能进行腹部通路。当进入子宫的切口在腹部完成时。子宫腺肌病通常不仅伴随着子宫大小的增加,而且还伴随着各种肿瘤,其中最常见的是子宫肌瘤。因此,利用这种模式,只能进行腹部通路。
随着阴道通路,患者在手术后恢复得相当快,但存在尿路损伤的风险。腹部通路时,伴随损伤的风险非常低,但恢复期更长,更困难。
除了与手术直接相关的困难之外,还有许多具有子宫切除术后果的特征。这在很大程度上取决于这种手术是在绝经后期还是在绝经期之前完成。如果患者在手术时没有来,并且不仅子宫而且卵巢受到影响或被移除,那么激素替代疗法是必要的。如果进行全子宫切除术,即不仅切除子宫,而且切除子宫颈以及阴道上部,那么性交可能会出现问题,如果没有高潮,这一点尤为重要。