延伸到阴道的子宫顶端称为子宫颈。通过子宫颈，月经血液向外流动。在这个月的大部分时间里，粘稠的粘液将开口插入子宫。在排卵期间，雌激素水平升高会使宫颈粘液变薄，从而更容易让精子游入子宫。
有些女性可能有异常厚的宫颈粘液，这可能使受孕更难，但这种情况很少见。可以在排卵前6小时内进行称为性交后测试的测试，以查看粘液是否薄且有弹性，并观察在显微镜下看到的活动精子是否存在于粘液内。至少一个活动精子和弹性宫颈粘液的存在至约10厘米是正常的性交后测试(PCT)的参数。问题是PCT的结果与成功怀孕的相关性很差。此外，许多PCT异常的女性，实际上没有粘液问题，但是当尿液从黄体酮产生迅速变稠并且精子无法穿透粘液时，可能在排卵后进行测试。
真正患有宫颈粘液问题的女性包括那些在母亲怀孕期间接触过DES的女性以及在子宫颈进行大范围手术的女性。通常，用于异常子宫颈抹片检查或LEEP的激光锥切不足以引起这种程度的损伤。诸如克罗米芬柠檬酸盐等药物可能会使约15%的女性宫颈粘液变厚。
有些女性的宫颈开口也有异常狭窄，称为宫颈狭窄。这可能会干扰不孕症测试和程序。宫颈狭窄通常可以通过一种称为宫颈扩张的小门诊手术成功治疗。
更后，对大多数宫颈因素不孕症的治疗是宫腔内人工授精(IUI)或体外受精(IVF)。由于这些治疗方法无论如何都是常用的，许多生育专家不再进行PCT等检测。
